A almofada permite que mantenhamos uma correta postura enquanto dormimos, e assegura que as nossas vértebras cervicais e dorsais se encontrem numa posição correta. Por estes motivos nunca se deve dormir sem almofada, já que pode chegar a provocar contraturas cervicais.
A idoneidade do tipo de firmeza (macia, média ou dura) e a altura (alta, média ou baixa) dependem da postura ao dormir, da constituição física, assim como das preferências de cada pessoa.
Se dormimos de barriga para cima devemos escolher almofadas de altura média ou baixa, com firmeza baixa. Devemos fazer isso com o objetivo de evitar forçar o pescoço, e que a cabeça se levante excessivamente em relação ao resto do nosso corpo.
Se dormimos de barriga para baixo, é recomendável utilizar uma almofada o mais suave possível e com muito pouca altura. Os especialistas não recomendam esta posição, já que não é possível manter a coluna alinhada, devido a que a cabeça deve estar inclinada para permitir o acesso do ar.
A melhor postura para dormir é de lado, apoiado sobre um dos ombros, e com as pernas ligeiramente fletidas, com uma almofada com firmeza média e uma altura média ou alta, que cubra perfeitamente o espaço do pescoço, de modo a que a cabeça se possa apoiar e manter a coluna bem alinhada. Desta maneira o nosso pescoço poder-se-á manter numa postura correta, e sem exercer pressão sobre o mesmo.
O ideal seria escolher uma almofada que mantenha a nossa coluna alinhada da mesma forma que acontece quando estamos de pé.